Анализ повозрастной динамики нормальных биометрических показателей у детей

    Анализ повозрастной динамики нормальных биометрических показателей у детей

    Колесниченко Ю.Ю.

    Детская городская поликлиника №45, Москва, Россия

    С целью анализа повозрастной динамики нормальных биометрических показателей у детей был проведен отбор амбулаторных карт поликлиники. Из нескольких тысяч карт с 11-ти участков закрепленных за поликлиникой были отобраны несколько сотен карт условно здоровых детей, которым мною были проведены ультразвуковые исследования (УЗИ). Сортированные по разновидности и отдельным параметрам УЗИ данные были разбиты на группы по возрасту, с интервалом в 1 год. Для расчета статистических показателей была выбрана электронная таблица OpenOffice.org Calc 2.2 (бесплатный аналог MS Excel). Рассчитаны средние величины (M) с ошибкой (m), с учетом маленьких групп (n-1), их стандартное (среднеквадратическое) отклонение (σ-сигма), коэффициент вариации (Cv). Выборки были подвергнуты цензурированию с целью придания большей представительности (типичности) средним величинам – Cv < 20%. Для определения вероятности (уровня значимости) того, что отобранные множества граничащих возрастных групп являются выборкой из одной совокупности (Ho) использовался F-тест.

    Результаты F-теста показали достоверные (p < 0,05) различия в граничащих группах 4-5 и 8-9, 9-10 лет по косовертикальному размеру правой доли печени, а также в группах 8-9, 9-10 лет по диаметру портальной вены, в группах 4-5 лет по диаметру корня аорты, в группах 6-7 лет по частоте сердечных сокращений (ЧСС), в группах 2-3 года по диаметру легочной артерии.

    Для этих граничащих групп была произведена оценка достоверности различий коэффициентов вариации, с расчетом ошибок коэффициентов вариации. Результат проверки показал несущественность различия разброса показателей во всех перечисленных группах, кроме групп 4-5 лет по диаметру корня аорты.

    Выводы. Можно предположить, что достоверные различия по показателям печени связаны с увеличением её размеров (M), вследствие повышенной нагрузки на ЖКТ в условиях дошкольных и школьных учреждений соответственно. Достоверное различие отрицательной динамики (M) ЧСС между группами дошкольной и 1-го класса, очевидно, является признаком социальной адаптации детей (отрицательный whitecoat эффект). Увеличение диаметра (M) легочной артерии в группах 2-3 года вероятно связано с физиологической потребностью в увеличении легочного кровотока в условиях увеличения физической нагрузки при прямохождении.