В структуре ГОУ ВПО Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова по инициативе ректора Михаила Пальцева открыт и успешно работает уникальный для нашей страны, да и один из немногих в мире Научно-исследовательский Институт молекулярной медицины. Фундаментальные медико-биологические направления, которыми НИИ занимается, звучат фантастически: наномедицина, нанофармакология, молекулярная биология, нанобиотехнологии, генная инженерия. Теперь по аналогии с крылатым выражением «писатель – инженер человеческих душ», можно сказать: «врач – инженер организма пациента». Однако, это не только лирическое сравнение, но и свидетельство инновационного вектора в образовательном процессе. Адаптация научных результатов к потребностям реальной конкурентоспособной экономики осуществляется благодаря ориентации на исследования в области клеточных технологий и биотехнологий, разработке и внедрению нанофармпрепаратов.
Каков реальный диапазон применения достижений молекулярной медицины, определить сегодня сложно. Однозначно можно сказать, что без нее нельзя рассчитывать на спортивные успехи и рекорды олимпийцев, контроль за эпидемиологической обстановкой в стране, адекватное развитие отечественной фарминдустрии, улучшение демографических показателей и снижение заболеваемости социально-значимыми заболеваниями. Работать в таких направлениях могут только специалисты с широким кругозором в области естественных наук и инженерным мышлением, а также с хорошим знанием иностранных языков. Всем этим критериям соответствует уровень подготовки студентов в Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова (ММА), являющейся официальным членом Международной Ассоциации Университетов и получившей высокий рейтинг от ЮНЕСКО.
Первейшая функция НИИ молекулярной медицины – создание «точек роста» для поддержания инновационности образования врачей и фармацевтов, для выращивания специалистов по новейшим направлениям медико-биологических наук, и дальнейшего расширения объема научно-исследовательских разработок с внедрением их в практическую медицину.
Не менее важная и вытекающая из первой функция – обеспечение безопасности государства. Никто из экспертов не сомневается, что несомненно, нанобиотехнологии в аспекте воздействия на человека – это ОМУ (оружие массового уничтожения) будущего. Эксперты обсуждают возможность появления в ближайшие 20 лет целых систем микро- и нанодатчиков, автономных микроаппаратов с элементами «интеллекта», способных к самостоятельным и скоординированным действиям по проникновению, сбору информации и уничтожению сложных технических систем (наподобие вирусов). В более отдаленной перспективе будут созданы имплантируемые наносистемы, обеспечивающие мониторинг и контроль состояния организма человека, в том числе путем модификации биохимических процессов на клеточном уровне и управления нейронными структурами. Применение принципов бионики будет способствовать развитию индустрии производства боевых роботов, обладающих сенсорными возможностями, превосходящими человеческие.
Однако, наибольшую угрозу по мнению разработчиков Программы развития наноиндустрии в Российской Федерации представляют такие новые виды ОМУ, как саморазвивающиеся гибридные биоподобные наносистемы и наноструктуры, основанные на технологиях, интегрирующих достижения генетики, нанобиотехнологий и микроробототехники (то есть фактически нанофармакологии). Такие вещества или же искусственные биологические и гибридные организмы (например вирусы или бактерии) будут обладать свойствами самоорганизации, адаптации, самообучения, самовоспроизводства, будут высоко устойчивы к воздействующим факторам борьбы с ними и способны поражать не только людей, но и выводить из строя технику и вооружения.
Данные аспекты будущих перспектив и технологий нанобиотерроризма записаны в Программе развития наноиндустрии в РФ до 2015 года, которую координирует Минобрнауки РФ. Программа разработана согласно президентской инициативе «Стратегия развития наноиндустрии» от 24 апреля 2007 года. В нее включен ряд ФЦП. Но, такого направления ФЦП, как «Нанобиотехнологии в медицине и биобезопасноть» – нет. Существует лишь программа РАМН «Нанотехнологии и наноматериалы в медицине» на 2008-2015 гг. Хотя экспертное сообщество активно выступало за разработку и запуск ФЦП «Молекулярная медицина и биобезопасность», которая необходима для защиты населения от угроз нанобиотерроризма и улучшения демографических показателей населения России (снижения заболеваемости и смертности).
Об этом говорилось в обращении участников конференции «Молекулярная медицина и биобезопасность» в 2004 году. «Сэкономив сегодня на финансировании исследований в области молекулярной медицины, завтра мы рискуем оказаться в ситуации, когда страна будет беззащитной перед угрозой биотеррористических актов. Эффективно противостоять угрозе применения биологического оружия можно лишь при условии адекватного использования потенциала молекулярной медицины. Также мы рискуем подойти к рубежу, когда рост социально-значимых заболеваний превысит критический уровень, и нам будет нечего противопоставить и этой угрозе», – говорится в обращении российских ученых.
Годом раньше Совет Федерации провел «круглый стол» по теме развития молекулярной медицины. Помимо господдержки этой отрасли медицины и разработки ФЦП «Молекулярная медицина и биобезопасность», говорилось и о важности подготовки студентов и переподготовки врачей с углубленным изучением генетики, иммунологии, молекулярной медицины. Было подчеркнуто, что нанотехнологии в лечебном процессе должны занять главенствующее положение. Рекомендации «круглого стола» были направлены в Совет безопасности РФ.
С призывом к президенту и правительству РФ принять решение о создании ФЦП «Молекулярная медицина и биобезопасность» выступил глава Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, академик РАМН, профессор кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии Московской медицинской академии Геннадий Онищенко.
Такая программа должна предполагать работу, связанную с координацией научных исследований и перевооружением научных центров; разработкой средств и методов обеспечения биобезопасности на объектах «массового сосредоточения»; созданием системы оперативной идентификации возбудителей особо опасных инфекций; обеспечением биобезопасности страны; комплексным решением проблем профилактики, диагностики и лечения социально-значимых заболеваний; и конечно, с развитием и использованием потенциала российской медицины, убежден глава Роспотребнадзора.
Сегодня идет первый этап работы по Программе развития наноиндустрии – до 2012 года должен быть сформирован конкурентоспособный сектор разработок и исследований. А к 2015 году эффект должен быть уже индустриального масштаба. Объем производства продукции наноиндустрии (в том числе фармпрепаратов, синтетических вакцин, компактизированных антител – наноантител, а также наночипов, имплантантов и т.п.) в 2015 году должен составить более 900 млрд. руб. К сожалению, уже есть заметное отставание и валовой объем нанопродукции будет покрывать лишь 3% общего мирового объема. Мировой рынок нанопродукции возрастет к 2015 году до 1,5 трлн. долл.
В Московской медицинской академии сформирован замкнутый цикл реализации инноваций: идея, научное исследование – технология – практическая медицина. Отрабатывается принципиально новая модель управления клиниками на основе кластерного подхода. «Инновационное развитие медицинского и фармацевтического образования и, как следствие, повышение качества медицинской помощи населению возможны лишь при интеграции приоритетов развития триады: образование – наука – медицина», – убежден ректор ММА, академик, член президиумов РАН и РАМН, первый вице-президент РАМН, председатель совета Ассоциации ректоров медицинских и фармацевтических ВУЗов, советник Европейского регионального бюро ВОЗ Михаил Пальцев.
«Миссия Московской медицинской академии, как национального исследовательского университета, ориентирована на достижение прорывных результатов в развитии системы здравоохранения (за счет модернизации медицинского и фармацевтического образования), повышение конкурентоспособности образовательной системы и максимальное удовлетворение рынка труда», – констатирует Михаил Пальцев. ММА по праву считается локомотивом отраслевого сектора высоких технологий с глубокой интеграцией с ведущими научными центрами и клиниками.
Базовый вектор инноваций в медицине и фармакологии – это нанотехнологии. Новые открытия в молекулярной биологии и медицине дают практически безграничные возможности для вмешательства в процессы жизнедеятельности человека. За молекулярной медициной – ранняя диагностика, предотвращение и эффективное лечение социально-значимых заболеваний на молекулярном и клеточном уровнях, разработка и производство новых и экономически более эффективых фармпрепаратов (действующих на молекулярном уровне). Повышение конкурентоспособности на глобальных рынках знаний и высоких технологий в области наномедицины является прямым приоритетом ММА.
Выступая на Всероссийской конференции «Профессиональное образование в условиях инновационного развития экономики», организованной Министерством образования и науки РФ в конце 2008 года, Михаил Пальцев подчеркнул: «Развитие вузовской науки, несомненно, должно быть ориентировано на разработку критических технологий и инноваций. Более полувека ММА является единственным в России научно-образовательным и клиническим комплексом с общей численностью работников более 10 тыс. человек. Накоплен значительный опыт управления разноуровневой сложноподчиненной организационной структурой. Поэтому ММА готова бороться за статус национального исследовательского университета и успешно решать поставленные государством задачи: совершенствование высшей школы России, проведение широкого спектра фундаментальных и прикладных исследований, формирование системы коммерциализации научных результатов, создание эффективной системы подготовки и переподготовки кадров для высокотехнологичных секторов экономики, вывод отечественной медицинской школы на общепризнанный международный уровень научной и образовательной деятельности. И самое главное – необходимо разрабатывать и внедрять самые современные технологии сбережения здоровья населения страны».
Стратегия реформы высшей школы на современном этапе связана с формированием и развитием крупных университетских комплексов – национальных исследовательских университетов, обладающих мощным интеллектуальным и ресурсным потенциалом, современной лабораторной и экспериментальной базой. В структуру ММА входит 13 факультетов и 151 кафедра, мощный научный корпус, состоящий из пяти научно-исследовательских институтов и 113 научных лабораторий и отделов, Клинический центр, включающий 18 разнопрофильных клиник.
С историей ММА теснейшим образом связана история всего медицинского образования и здравоохранения России. Родоначальником ММА был медицинский факультет Императорского Московского университета (ныне МГУ им. М.В. Ломоносова), открытого в 1755 году. Занятия на медицинском факультете начались в 1758 году. ММА уже отметила свое 250-летие, сегодня академия находится в постоянном диалоге с Европейским региональным бюро ВОЗ и Всемирной федерацией медицинского образования. Чиновники Евросоюза признают, что высшее медицинское образование в ММА соответствует европейскому уровню. Европейское региональное бюро ВОЗ рассматривает вопрос о создании на базе ММА Сотрудничающего центра ВОЗ, который будет заниматься работой по интеграции российского высшего медицинского образования в Болонский процесс. У ММА есть все шансы войти в число национальных университетов, которые создаются согласно указу президента РФ от 7 мая 2008 года «О федеральных университетах» и в рамках нацпроекта «Образование».
Сегодня ректором ММА Михаилом Пальцевым поставлена задача удвоения результативности научно-инновационной деятельности, включая планируемое увеличение количества изобретений и патентов. При этом подчеркивается, что приоритеты развития вузовской науки в здравоохранении ориентированы на фундаментальные и прикладные исследования в области клеточных технологий и биотехнологий, разработку и внедрение нанопрепаратов в фарминдустрию. Потребность отечественного рынка в нанотехнологической продукции в такой социально-значимой сфере, как медицина, значительно, в десятки раз превышает объемы реального производства.
В государственной Программе развития наноиндустрии в РФ до 2015 года прописан целый перечень конкретных востребованных наноразработок в медицине. В области диагностики заболеваний: биомедицинские нанотехнологии для сверхлокальной избирательной диагностики; нанотехнологии для тестирования ДНК; тест-системы на основе биочипов для диагностики туберкулеза, ВИЧ, гепатитов В и С, сердечно-сосудистых и онкозаболеваний (эти тест-системы в России производят в объеме 1 млн. в год, а реальная потребность – 30 млн. в год). Например, биочипы для выявления лекарственно-устойчивых форм туберкулеза сокращают время диагностики с 6-10 недель до 1 дня, экономический эффект от внедрения «биочип-диагностики» по оценкам специалистов составляет от 22 тыс. до 72 тыс. руб. в расчете на одного больного.
В области фармакологии в списке государственных нанотехнологических приоритетов: лекарства – рекомбинантные конструкции для лечения внутриклеточных инфекций, противораковые и противоинфекционные геннотерапевтические средства, лишенные токсических эффектов, характерных для обычных противовирусных и цитостатических препаратов; лекарства на основе фуллеренов (углеродных наноструктур-кластеров, с формой усеченного икосаэдра, в котором все атомы располагаются на сферической поверхности в вершинах правильных пятиугольников и шестиугольников) для лечения вирусных инфекций; комплексные высокочистые вакцины, быстро адаптируемые к мутируемым вирусам; синтетические вакцины и компактизированные антитела (наноантитела) с повышенной эффективностью; противоопухолевые препараты нового поколения на основе углеродных нанотрубок; наноматериалы для доставки генетических конструкций в клетки и повышения эффективности клеточной и генно-модифицированной терапии; нанотехнологии, обеспечивающие транспорт лекарств к ранее недостижимым участкам организма; транспортные системы на основе фосфолипидных мицелл (конгломераты, состоящие из нескольких молекул).
Не менее интересно хирургическое направление – биологически совместимые наноматериалы для имплантантов; внутрикостные имплантанты с титановыми и биоактивными нанокерамическими покрытиями (нанокристаллическая керамика для костной хирургии). Такие имплантанты способствуют быстрому вживлению и закреплению. В России объем их производства не превышает 3 тыс. шт., а ежегодная потребность – более 100 тыс. шт.
В Программе развития наноиндустрии в РФ до 2015 года также оговорены: генетические конструкции в стволовых клетках для восстановительной терапии и регенерации тканей человека; приборы для высокоточного экспресс-анализа пищевых продуктов, распознавания отравляющих, взрывчатых, наркотических веществ; технические средства индикации высокотоксичных химических веществ и особо опасных патогенов; приборы для регистрации биометрических показателей человека; медицинское оборудование для производства тест-систем и биочипов; аппаратно-программные комплексы для импульсной терапии; наноматериалы, обладающие «интеллектуальными» свойствами, включая адаптивность, ассоциативность и память.
В медицине наступает эпоха генетики и молекулярной медицины, лечения и профилактики наследственных болезней на клеточном и генном уровнях. Многие из этих работ уже ведутся в НИИ молекулярной медицины ММА: 3 научных отдела и 4 лаборатории под непосредственным руководством ректора ММА и главы дирекции НИИ Михаила Пальцева на основе достижений молекулярной биологии и генной инженерии создают фармпрепараты нового поколения, разрабатывают методы ранней диагностики. Фармпрепараты и новые диагностические средства проходят доклинические исследования и клинические испытания.
НИИ молекулярной медицины разрабатывает методы генной и клеточной терапии для диагностики таких болезней, как диабет, гипертония, атеросклероз, остеопороз, ревматоидный артрит, туберкулез, некоторых онкологических и еще ряда заболеваний. Не стоит особо доказывать, что все вышеперечисленное – гарантия совершенно иных показателей зравоохранения: меньшей заболеваемости, более быстрых темпов выздоровления, меньшей нагрузки на койко-места в больницах, отсутствия послеоперационных осложнений и т.п.
«У нас появляются первые препараты для лечения атеросклероза с помощью клеточных технологий – клеточная терапия. Установлено, что с помощью клеточной терапии (то есть препаратов на основе стволовых клеток пуповинной крови) можно снизить риск развития атеросклероза и замедлить рост атеросклеротических бляшек. Совершенно очевидно, что Россия нуждается в создании банков стволовых клеток. Первые из них у нас уже созданы, но они пока не пользуются государственной поддержкой. Нужен единый регистр банков стволовых клеток», – рассказывает Михаил Пальцев.
Отечественная медицина преуспела в изучении клеточных технологий в кардиологии. Идет борьба с таким распространенным заболеванием, как ишемическая болезнь сердца. При инфаркте миокарда происходит гибель кардиомиоцитов (некроз и апоптоз), а способность миокарда к самообновлению и регенерации ограничена, так же как и терапевтическая возможность профилактики ремоделирования сердца. Потеря кардиомицитов является ведущим фактором развития кардиомиопатии и сердечной недостаточности. Идут работы по достижению безопасной для пациента трансплантации стволовых клеток или скелетных миобластов с целью регенерации сердечной мышцы (пока, к сожалению, возможны аритмогенные побочные эффекты и отдаленные нежелательные онкопоследствия).
Отечественными учеными предложены новые методы прогнозирования исходов инфаркта миокарда на основании изучения белков теплового шока и уровня оксида азота. Активно изучаются молекулярные механизмы патогенеза атеросклероза, который уже давно считается одной из специфических форм хронического воспалительного процесса в стенках сосудов. Методами молекулярной медицины доказано, что на риск развития коронарного атеросклероза влияет генетический полиморфизм компонентов иммунной системы. Сейчас идет поиск генов, принимающих участие в контроле воспаления в стенках сосудов. Уже обнаружено, что за предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям отвечают гены специфических белков иммунной системы – цитокинов и их рецепторов. А если найдена конкретная мишень, то значит до полного избавления человечества от атеросклероза осталось ждать не долго.
Развитие молекулярной медицины привело к новым подходам в поиске лекарственных средств. «Основным постулатом молекулярной медицины является положение, что для каждой болезни, каждого патологического проявления имеются молекулярные мишени. К ним, помимо рецепторов (основных объектов исследований фармакологов) относятся ферменты, молекулы ДНК и др. Пока из тысячи потенциальных мишеней, используемых при разработке новых лекарств, исследуются не более 500», – говорит академик Михаил Пальцев. Сегодня уже подтверждено существование генов, отвечающих за эффективность действия препаратов, то есть в мире не существует двух пациентов, которые одинаково реагировали бы на одно и то же лекарство.
«Все разработки, связанные с изучением межклеточного взаимодействия стволовых клеток, клеточных технологий, цитокинов – привели к созданию специальных препаратов, влияющих непосредственно на клетку (интерфероны, эритропоэтины и др.). Рынок этих препаратов растет с каждым днем, насчитывая миллиарды долларов. НИИ молекулярной медицины разрабатывает и новые подходы к созданию вакцин: получение вакцин на основе белков теплового шока, участвующих в иммунной регуляции», – разъясняет ректор ММА.
Молекулярная медицина позволила создавать нанотранспортные системы (полимерные наночастицы, липосомы), которые преодолевают гематоэнцефалический барьер и доставляют лекарства в мозг (тубокурарин, прозерин, даларгин, аналоги энкефалинов, фактор роста нервов, лоперамид, доксорубицин и др.). Подобный направленный транспорт лекарственных веществ в мозг ранее медицине просто был недоступен.
Набирает мощь и такое направление, как генная терапия плода. Иммунодефициты, гемоглобинопатии и болезни свертывания крови излечиваются путем коррекции генетического дефекта в стволовых клетках зародыша. Доставка генных конструкций осуществляется с помощью генного «ружья» и даже ультразвука.
Академик Михаил Пальцев подчеркивает, что основной проблемой для развития в России генной терапии является несовершенство законодательной базы доклинических и клинических исследований генных препаратов. В целом же, по данным Минздрава РФ только около 5% разработок в области создания новых препаратов доходят до практического здравоохранения.
ДНК-микрочипы востребованы в диагностике онкологических заболеваний. Вместо оценки косвенных показателей, позволявших составить лишь общую классификацию гистологических и морфологических подтипов злокачественных новообразований, стал возможен одновременный анализ экспрессии и сопутствующих характеристик тысяч генов, что позволяет формировать молекулярный портрет опухоли. Ученые предрекают вскоре создание новой уточненной классификации опухолей в связи с набором большого массива исследовательской информации посредством ДНК-микрочипов. Разрабатываются гелевые микрочипы (олигонуклеотидные зонды) для диагностики лимфопролиферативных заболеваний. Гелевые микрочипы позволяют идентифицировать хромосомные транслокации при лейкозах, определять Т-клональность, анализировать полиморфизм в генах, хромосомные перестройки и точечные мутации.
ММА ежегодно получает по несколько государственных премий за разработки новых вакцин и препаратов и создание новых методов диагностики и лечения. Так, разработан новый способ диагностики туберкулеза, благодаря клеточным технологиям появились обнадеживающие результаты в лечении болезни Альцгеймера, создано лекарство для предотвращения рака. Достижению таких успехов способствует инновационная инфраструктура ММА: учебно-производственная аптека с аналитической лабораторией (аналог такой аптеки есть только в Копенгагенском университете), центр повышения квалификации для специалистов в области клеточных технологий, фантомный центр с медицинскими электронными тренажерами (более 300 видов тренажеров) и т.п.
Генная инженерия активно внедрилась в создание трансгенных растений. Эта область с точки зрения молекулярной медицины имеет три ракурса: контроль за нарушениями в генных технологиях, отдаленные последствия употребления в пищу трансгенных продуктов сельского хозяйства и создание «съедобных вакцин». Начнем с последнего: трансгенные растения, продуцирующие протективные антигены инфекционных агентов вирусной и бактериальной природы и их использование в качестве безопасных, дешевых и простых в применении съедобных вакцин – уже не фантастика. Возможно, вскоре известная всем телепередача «Малахов+», вызывающая улыбку и скептические нарекания, приобретет другой, «инновационный» смысл. И профилактика серьезных инфекционных заболеваний будет обеспечиваться путем съедания морковки или свеклы, но не простой, а генно-модифицированной.
Санитарный аспект – методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) установлено, что 20% продуктов переработки сои и 2% продуктов переработки кукурузы содержат рекомбинантную ДНК в количестве, превышающем 0,9%, они относятся к категории генетически модифицированных продуктов и подлежат специальной маркировке (которая отсутствует). Кроме того, данный чувствительный молекулярный метод позволил выявить, что 60% продуктов содержат технически неустранимую примесь рекомбинантной ДНК.
Основная угроза для России – все-таки инфекции. За период прошлого века зафиксировано около 40 новых видов инфекций, не меньше ожидается обнаружить и в нынешнем веке. Специалисты ставят вопрос о формировании и принятии доктрины Российской Федерации в области предотвращения и противостояния биологическим угрозам.
В свое время маршал Георгий Жуков сказал, что наша страна выиграла Великую Отечественную войну благодаря раненым, возвращенным в строй. Так высоко ценились медицинские разработки и новые лекарства, в том числе антибиотики (советский микробиолог Зинаида Ермольева создала первый отечественный пенициллин в 1942 году).
Россия была первой страной, в которой было налажено масштабное производство вакцин от полиомиелита (50-е годы прошлого века), наша страна обеспечила не только себя, но и население Индии, Японии и других стран. Фактически Россия сыграла ведущую роль в ликвидации полиомиелита в мире.
Ректор ММА, являющийся также членом Совета по науке, технологиям и образованию при Президенте РФ и членом Правительственной комиссии по химической и биологической безопасности, считает, что сегодня Россия не готова к отражению биотеррористической атаки, если таковая возникнет. Страна, которая хочет обеспечить собственную биологическую безопасность, должна иметь развитое производство антибиотиков. «В России закрылось последнее производство собственных антибиотиков. На оставшихся отечественных фармацевтических заводах расфасовывают субстанции, которые завозят из-за рубежа. И это очень опасная ситуация. В результате наша страна, и это было официально зафиксировано на II Съезде Общества биотехнологов России в 2004 году, утратила биотехнологическую промышленность. А программа ее возрождения, внесенная Съездом, пока не рассматривается правительством. Конечно, производство антибиотиков – дорогостоящее дело, но Россия по биотехнологическим показателям в конце 80-х занимала второе место в мире после США», – аргументирует Михаил Пальцев.
Нужна победа не только на фронте инфекционных угроз и бактериологического биотерроризма, не только на рынке нанобиотехнологий и нанофармпрепаратов, но и в такой невторостепенной области для престижа страны на мировом уровне, как Олимпийские игры. На проводимых регулярно совместных слушаниях представителей спортивной индустрии и Московской медицинской академии Михаил Пальцев подчеркивал, что без инновационных достижений в медицине невозможно поддерживать высокий уровень здоровья и физического состояния атлетов, оптимизировать ресурсы организма спортсмена, обеспечить профилактику осложнений, связанных со спортивными нагрузками.
С точки зрения современных возможностей спортсменов получение сверхновых результатов возможно только при применении способов мобилизации организма на уровне молекулярной медицины и генных технологий. Председатель Комиссии Совета Федерации по физической культуре, спорту и развитию олимпийского движения, экс-руководитель Федерального агентства по физической культуре и спорту, сенатор Вячеслав Фетисов убежден, что современная медицина может мобилизовать резервные возможности организма спортсменов таким образом, чтобы они были максимально высокими.
Молекулярная медицина изучает генетические основы психоэмоциональной устойчивости спортсменов. Уже определено влияние полиморфизмов ключевых генов, контролирующих работу медиаторных систем центральной нервной системы: серотонинергической, дофаминергической, а также гуморальной системы организма – ренин-ангиотензиновой – участвующей в реакции организма на стресс. Ученые установили, что генетические варианты серотонинового транспортера (5HTT, Na+/Cl- зависимый транспортер, функция которого заключается в возвращении нейромедиатора в пресинаптический нейрон после выброса в синапс), фермента катехол-О-метилтрансферазы (COMT) и ангиотензинпревращающего фермента могут рассматриваться как маркеры адаптации человека к условиям высоких психоэмоциональных нагрузок. Это и есть генетический поиск адаптивных резервов человеческого организма. Также наука сегодня увлечена определением генетической предрасположенности к занятиям различными видами спорта конкретных людей в раннем возрасте и генетической предрасположенности к заболеваниям, которые могут развиться при высоких физических нагрузках в спорте.
В целом, ответ на вопрос: Есть ли предел у человеческого организма в достижении спортивных результатов? – за молекулярной медициной. Вот уже и на XXIX Летних Олимпийских Играх в Пекине в прошлом году результаты некоторых китайских спортсменов вызвали откровенное недоумение у специалистов. Китайская пловчиха Лю Цзыгэ завоевавала золотую медаль в плавании баттерфляем на 200 м с мировым рекордом, при этом за предыдущих 4 месяца Лю Цзыгэ прибавила к своему результату 3,58 сек. и установила на Олимпиаде мировой рекорд – 2 мин. 04,18 сек. Тренер из Польши Павел Сломински выступил тогда с резкой критикой, назвав результаты китаянки нереальными и не поддающимися объяснению – спортсменка слишком молода и срок для такого улучшения результатов слишком мал (история спорта знает подобный пример улучшения, но за срок не менее 2 лет), при этом ранее китаянка не была победителем крупных международных соревнований. Подобное невероятное «преображение» произошло и с китайской тяжелоатлеткой Лю Чуньхун, которая выиграла золотую медаль, прибавив к рекорду 10 кг. Российский тренер Владимир Сафонов сказал: «В спорте бывают неожиданности, но результат китаянки — это уже из области фантастики. Я в штанге 25 лет и такого ни разу не видел. Я понимаю, если бы нашли какой-нибудь самородок, чего в полуторамиллиардном Китае исключать нельзя, но это была спортсменка, которую мы знаем».
Внезапный и значительный рост спортивной результативности считается явным признаком употребления допинга. Однако, в Пекине наблюдалось несколько десятков таких непонятных случаев «преобразования» достаточно посредственных спортсменов. На Олимпийских Играх в Пекине китайцы завоевали 51 золотую медаль (для сравнения у США – 36 золотых медалей, России – 23). Несомненно, причина кроется в новых технологиях повышения резервных возможностей организма спортсменов. Спортивные специалисты убеждены, что китайцы используют новые фармакологические средства, которых нет в листе запрещенных в кодексе Всемирного антидопингового агентства. Китайская сторона новые методы подготовки спортсменов хранит в строжайшей секретности.
Современный спорт высоких достижений характеризуется глубочайшими метаболическими изменениями всех органов и систем организма спортсменов. Спортивные и медицинские эксперты сегодня говорят, что стране нужны научно-исследовательские работы по повышению биологических резервов спортсменов, реабилитации, отбору. Нужны инновационные научные рекомендации и современные методики, основанные в том числе и на принципах молекулярной медицины.