Заработал интернет, как и ожидалось flash-плугин не установлен и даже заблокирована его загрузка с сети. Случился первый DOS (сервер отрубился минут на 20, в самый разгар приема), после восстановления, видимо нетадмин прописал таймаут с целью разгрузить сервер во времени, после каждого клика приходилось ждать 10-20 сек, очевидно, никто не ожидал, что врачи реально сядут и будут этим пользоваться (компьютерная неграмотность и т.д.), а посему задействовали недостаточно серверной мощности - ошиблись.
По сообщению ТВ канала Москва24 от сегодняшнего дня: в 1 квартале 2012 года все городские поликлиники г. Москвы будут оборудованы инфоматами, аппараты с помощью которых пациенты смогут записаться на прием к врачу, а также получить результаты анализов. Во втором квартале будет внедрена система электронной истории болезни, а к концу года все муниципальные ЛПУ будут связаны в единую электронную медицинскую сеть.
Поживем увидим...
Предварительные итоги:
Середина 4-квартала:
Информаты +
Сеть +
ЭИБ -
*Запись пациентов производится только по алгоритму "амбулаторного приема", т.е. с произвольным равным интервалом времени на человека, что не годится для диагностических услуг (ДУ), т.к. на разные ДУ по приказам МЗ РФ отводится разное время, вроде собираются реализовать это как-нибудь потом.
В качестве бонуса был подключен Интернет, но почти сразу заблокирован доступ к социальным сетям.
в 2013 году навыкам компьютерной грамотности и слепому десятипальцевому методу печати обучат 10 тыс. столичных врачей. Уверенное владение компьютером поможет специалистам быстрее освоить электронные медицинские карты, введение которых запланировано на ближайшее время.
Параллельно в ряде учреждений здравоохранения начнется эксперимент по голосовому вводу информации. Первыми преимущества данной технологии оценят врачи-диагносты, в частности рентгенологи и специалисты ультразвуковой диагностики. Они смогут наговаривать заключения, которые будут автоматически преобразовываться в текст. Врачи сами выберут удобный для себя способ ввода информации, заверил В.Макаров.
Интересно, зачем нужно делать именно это, когда до сих пор не введена в строй запись на исследования с индивидуальным расчетом времени в зависимости от разновидности?
19:20 25.02.2013 Слышу голос из прекрасного далека
О вопросах телемедицинской связи между районными больницами рассказала корр. РИА SakhalinMedia главный врач Сахалинской областной больницы Елена Столярова.
...
Вот уже на протяжении трех лет врачами областной больницы оказывается онлайн помощь пациентам по любым вопросам, включая экстренную хирургию и акушерство. Видеоконсультации включают и передачу изображений с приборов - томографов, рентгеновских и ультразвуковых установок. За время существования телекоммуникационные технологии доказали свою необходимость.
- Надеемся, что через пять лет такая связь будет установлена между всеми районными больницами области, - отмечает Елена Анатольевна.
Кроме этого, врачи областной больницы получают консультации по вопросам диагностики или лечения сложных больных от специалистов центральных клиник Москвы и Новосибирска. Также с помощью телемедицинской связи доктора проходят учебу в институтах повышения квалификации, в тестовом режиме сдают экзамены и получают сертификаты.
А я, в свою очередь, надеюсь, что и врачи самой Москвы получат такую же возможность, конечно, мы не Сахалинская область, но может и нам повезет.
Пример невероятностной тяги(См. внешняя ссылка ) в ИТ здравоохранения РФ:
PS. Изначально, на эхокардиографию по приказам минздрава отводилось 60 минут, позже в связи с модернизацией время всех УЗИ сократили до 20 минут, пришла пора оптимизации и тут стало возможным проведение двух и более исследований одновременно(См. невероятностная тяга).
Сейчас вы можете наблюдать в ЛПУ г. Москвы ЕМИАС версии 2.0, я пока с ней не работал, поэтому довольствуюсь слухами от коллег.
Инновацией 2 версии стало внедрение в неё так называемой ЭМК(электронной медицинской карты), т.е. врачи специалисты теперь вносят информацию о приеме в ЭМК(как мне пояснили, результаты УЗИ почему-то не вошли в ЭМК, видимо это будет сделано в 3й версии ЕМИАС) и после этого распечатывают его и вклеивают в обычную бумажную карту, эти бумажки можно узнать по комментарию вверху бумажки, о том, что это выписка из ЭМК.
Также в сети ЛПУ доступна и старая версия ЕМИАС, т.е. обе версии работают параллельно, но поговаривают, что старую версию уже не учитывают в правительстве г. Москвы, как это было раньше, для определения где в московских ЛПУ есть проблемы с очередью к врачам.
Так вот, почему же не удалось произвести апгрейд старой версии, а пришлось делать все с нуля - создавать две одновременно работающие версии ЕМИАС? Что же будет дальше, при реализации 3й версии? И почему нельзя сделать сразу полный функционал? Одним словом, вопросов, как и всегда больше, чем ответов, а наши IT решения в здравоохранении продолжают вызывать чувство недоумения на местах.
Возможно произошла смена коллектива авторов, т.е. заключили тендер с др. компанией.
И отсюда второй вопрос, если заказчик постоянно меняет разработчика, то зачем реализовывать проект поэтапно, если получается, что этапы превращаются в полномасштабное производство, каждый раз с нуля!?
Я спрашивал в свое время представителя разработчика версии 1.0 об ЭМК и мне ответили, что им просто не оплатили расширенный функционал.
Скриншоты старой и новой(зеленой) версии ЕМИАС(см. вложенные файлы)
Только сегодня заметил одну особенность - на распечатках из ЭМК доктора почему-то дописывают от руки ФИО пациента и возраст Угадайте почему! Правильно, программисты или забыли добавить эту информацию в распечатку или возможно они так решили проблему анонимности, в верхнем правом углу распечатки только ID (цифры и латинские символы) и еще загадочное слово " default" c номером, вида примерно такого - 6738dfdf-dfdfdf-dfdf-dfdfff default 4 Причем ФИО врача таки есть, а вот кого он смотрел(самое важное) нет. )) Вот умора.
Сейчас вы можете наблюдать в ЛПУ г. Москвы ЕМИАС версии 2.0, я пока с ней не работал, поэтому довольствуюсь слухами от коллег.
Инновацией 2 версии стало внедрение в неё так называемой ЭМК(электронной медицинской карты), т.е. врачи специалисты теперь вносят информацию о приеме в ЭМК(как мне пояснили, результаты УЗИ почему-то не вошли в ЭМК, видимо это будет сделано в 3й версии ЕМИАС) и после этого распечатывают его и вклеивают в обычную бумажную карту, эти бумажки можно узнать по комментарию вверху бумажки, о том, что это выписка из ЭМК.
Также в сети ЛПУ доступна и старая версия ЕМИАС, т.е. обе версии работают параллельно, но поговаривают, что старую версию уже не учитывают в правительстве г. Москвы, как это было раньше, для определения где в московских ЛПУ есть проблемы с очередью к врачам...
На самом деле учитывают, как горели врачи к которым нельзя записаться красным, так и горят.
К слову, странный подход, но как мне объясняли в нескольких ЛПУ ДЗМ, врачи горящие красным, т.е. те к кому сложно записаться почему-то не получат премии. Логика интересная, т.е. врачи к которым люди записываются, т.е. это востребованные врачи, как раз премию и не получат, а те к кому никто не идет получат. Но я уже ничему не удивляюсь - с логикой у нас в здравоохранении уже давно проблемы.
Возвращаясь к ЕМИАС 2.0 и интегрированной в нее ЭМК. В сущности весь ЕМИАС 2.0 и есть ЭМК. Еще в начале прошлого года ходили слухи, что УЗИстов подключат к ЭМК и подключили, но только как читателей. Т.е. писать там некуда - просто нет шаблонов для УЗИ, зато можно написать жалобы и анамнез, что явно не работа УЗИста.
См. скриншоты.
Одним словом сейчас в ЭМК можно наблюдать только записи клиницистов. Диагностики там нет. Вот вам и ЭМК.
