5.194 Пациент направлен на эхокардиографию по причине шума в сердце. На эхокардиограмме наблюдается дефект эха в межжелудочковой перегородке в положении на «1 час» в парастернальной позиции по короткой оси на уровне аортального клапана. Это говорит о: