Случай воспалительной ятрогенной псевдоопухоли мочевого пузыря
Метки: Последние публикации, УЗИ мочевого пузыря, дайджест, новости, онкология, урология
По данным публикации в журнале Границы в иммунологии (Frontiers in Immunology) за июль 2024: Case report: Non-bacterial cystitis caused by pembrolizumab therapy for adenocarcinoma of the lung: a case report / Небактериальный цистит, вызванный терапией пембролизумабом по поводу аденокарциномы легкого: описание случая - внешняя ссылка
Ингибиторы иммунных контрольных точек (ICI), включая белок 1 против запрограммированной гибели клеток (анти-PD1) и лиганд 1 против запрограммированной гибели клеток (PD-L1), растормаживая противоопухолевые реакции лимфоцитов, увеличивают выживаемость пациентов с раком легких. ICI также могут приводить к широкому спектру нежелательных явлений, связанных с иммунной системой (irAEs), вследствие нарушения регуляции иммунных реакций. В данной публикации представлен случай 27-летней пациентки с аденокарциномой легкого, получавшей комбинированную химиотерапию с пембролизумабом, которая жаловалась на симптомы раздражения мочевых путей. В множественных посевах мочи бактерии не были обнаружены. Ультразвуковое исследование в В-режиме выявило гиперэхогенное включение в утолщенной правой боковой стенке мочевого пузыря размером около 5,6 х 4,5 мм(*с сигналами на ЦДК), выступающее в полость мочевого пузыря и имеющее папиллярную форму. Была проведена операция трансуретральной резекции опухоли мочевого пузыря (TURBT). При биопсии были обнаружены CD3 + CD8 + лимфоциты, плазмоцитарная и эозинофильная инфильтрация и образование лимфоидных фолликулов в слое слизистой оболочки мочевого пузыря, что свидетельствовало о небактериальном воспалении мочевыводящих путей, вызванном иммунотерапией.