ВСУЗИ в качестве альтернативы ангиографии с контрастами на основе йода при наличии к ним противопоказаний
Метки: ВСУЗИ, Последние публикации, аллергология, ангиография, ангиология, внутрисосудистое УЗИ, дайджест, новости, почечная недостаточность, урология, хирургия
По данным публикации в журнале Ультразвук (Ultrasound) за январь 2023: Endovascular treatment of a critical common iliac artery stenosis using intravascular ultrasound guidance in a patient with a known severe iodine contrast allergy / Эндоваскулярное лечение критического стеноза общей подвздошной артерии с использованием внутрисосудистого ультразвукового контроля у пациента с известной тяжелой аллергией на йодконтраст - внешняя ссылка
Основой эндоваскулярного лечения заболеваний периферических артерий является цифровая субтракционная ангиография с йодсодержащим контрастом. У пациентов с известной аллергией на контраст(*или другими противопоказаниями к их применению, например, почечной недостаточности!) в настоящее время наиболее часто используемой альтернативой является выполнение углекислотной(CO2) ангиографии. Однако опыт оператора и доступность систем доставки углекислого газа (CO2) для ангиографии ограничены. Внутрисосудистое ультразвуковое исследование в настоящее время широко используется в сочетании с рентгеноскопией при вмешательствах на периферических венах и при ишемической болезни сердца, и можно предположить, что это также обеспечивает безопасный и эффективный альтернативный вариант эндоваскулярного вмешательства у пациентов с известной аллергией на контраст.
В этом сообщении описывается случай использования внутрисосудистого ультразвука и рентгеноскопии для проведения эндоваскулярного лечения критического стеноза левой общей подвздошной артерии у пациента с известной анафилаксией на йодсодержащий контраст.
Внутрисосудистое ультразвуковое исследование быстро становится золотым стандартом лечения при вмешательствах на периферических венах; однако применение при заболеваниях периферических артерий ограничено. Авторы статьи считают, что это первый случай, в котором сообщается об использовании преимущественно внутрисосудистого ультразвука при эндоваскулярном вмешательстве на периферических артериях с контрастным дополнением.
Внутрисосудистое ультразвуковое исследование является безопасной и эффективной альтернативой или дополнением при артериальной ангиографии с использованием йодсодержащего контраста и стентировании при наличии у пациента противопоказаний к йодсодержащим контрастам.
*комментарии редактора