К вопросу о параметрических критериях аденомиоза на УЗИ
Метки: Последние публикации, УЗИ малого таза, аденомиоз, гинекология, дайджест, новости
По данным публикации в журнале Ультразвук (Ultrasound) за апрель 2023: The myometrial–cervical ratio: Can a simple sonographic measurement improve diagnosis of adenomyosis in a regional setting? / Соотношение миометрия и шейки матки: может ли простое ультразвуковое измерение улучшить диагностику аденомиоза в региональных условиях? - внешняя ссылка
Аденомиоз гистологически определяется наличием желез и стромы эндометрия в миометрии. Ультразвуковые данные об аденомиозе пересматриваются, чтобы лучше диагностировать аденомиоз до операции.
Одноцентровое ретроспективное исследование было проведено в областной больнице. Соотношение миометрия и шейки матки рассчитывалось на предоперационном УЗИ, затем для каждого случая также оценивалась гистопатология. Логистическую регрессию использоваласт для оценки связи между соотношением миометрия и шейки матки и аденомиозом, подтвержденным гистопатологией, и рассчитывалась площадь под кривой рабочей характеристики приемника. Сравнения проводились на основании наличия миомы при УЗИ.
В исследование вошли полные данные о 136 доброкачественных гистерэктомиях в период с 1 января 2015 г. по 31 декабря 2020 г. Когда соотношение миометрия и шейки матки рассматривалось как непрерывная переменная в логистической регрессии аденомиоза по данным гистопатологии, статистических данных о связи не было (Χ2(1) < 0,01). , p = 0,98). Когда были исключены случаи, включающие миомы в соотношении миометрий-шейка матки, наблюдалась незначительная связь между соотношением миометрий-шейка матки и аденомиозом по данным гистопатологии (отношение шансов = 3,435, 95% доверительный интервал = 0,964, 12,235; Χ2(1) = 3,62 , р = 0,057); площадь под рабочей характеристикой приемника = 0,637 (95% доверительный интервал = 0,504, 0,770). Оптимальная точка отсчета соотношения миометрий и шейка матки составляла 1,875 (95% доверительный интервал = 1,698, 2,051), что обеспечивало чувствительность 71,43% и специфичность 60,00%. Имелись убедительные статистические доказательства (Χ2(1) = 9,02, p = 0,003), что соотношение миометрия и шейки матки превосходило стандартную предоперационную ультразвуковую идентификацию аденомиоза.
Хотя точность УЗИ остается неоптимальной, соотношение миометрия и шейки матки превосходит стандартные ультразвуковые диагностические признаки аденомиоза в региональных условиях. Соотношение миометрия и шейки матки может служить простым визуализирующим показателем аденомиоза в неопытных руках при отсутствии миомы.