Небольшая цитата научной статьи объясняющая почему в приведенном выше случае с подозрением по УЗИ на эпидидимит хирург всё равно пошел на операцию - "Testicular torsion: time is the enemy A total of 99 patients underwent scrotal exploration for suspected testicular torsion at the Royal Brisbane Hospital between 1990 and 1995. Colour Doppler ultrasound, white blood count and urine microscopy results were documented, along with the patient's age and duration of testicular pain. ... Results: Fifty-six patients were found to have torsion, and the testicular loss rate was 23%. Patients who experienced testicular pain for longer than 12 h had a testicular loss rate of 67%. A negative urine microscopy was suggestive of testicular torsion, but was not diagnostic. The white blood count did not aid in the diagnosis. Colour Doppler ultrasound of the scrotum was used on nine occasions with three false negative results and a sensitivity of only 57%. Conclusions: Time is the enemy when managing the acute scrotum. No investigation substantially improves clinical diagnosis enough to warrant any delay in definitive surgical intervention." внешняя ссылка В моём переводе: "Перекрут яичка: время — враг В общей сложности 99 пациентов подверглись исследованию мошонки по поводу подозрения на перекрут яичка в Королевской больнице Брисбена в период с 1990 по 1995 год. Были задокументированы результаты цветного допплеровского УЗИ, анализа лейкоцитов и микроскопии мочи, а также возраст пациента и продолжительность боли в яичках. ... Результаты. У 56 пациентов был обнаружен перекрут, частота потери яичка составила 23%. У пациентов, которые испытывали боль в яичках более 12 часов, частота потери яичек составила 67%. Отрицательный результат микроскопии мочи свидетельствовал о перекруте яичка, но не был диагностическим. Анализ лейкоцитов не помог в диагностике. Цветная допплерография мошонки использовалась в девяти случаях с тремя ложноотрицательными результатами и чувствительностью всего 57%. Выводы: Время – враг при лечении острой мошонки. Никакие исследования не улучшают клинический диагноз настолько, чтобы оправдать какую-либо отсрочку окончательного хирургического вмешательства." |