Войти   EN
 
 
 
Инфо
  
Помощь
  
Картинки
  
Видео
  
Метки
 
 
 
Поиск
 
 
   
 
 
 
Главная :: Форум :: Случаи УЗИ - Эхограммы, кинопетли, примеры из практики ::

Киста хвоста поджелудочной железы





Метки: УЗИ брюшной полости, УЗИ селезенки, Гастроэнтерология, GE Vivid 3, Фото, Видео, Клинический случай, Взрослый

  Сообщения
 
  Киста хвоста поджелудочной железы
#1

    Пациентка 20 лет с жалобами на боль в животе при месячных направлена на УЗИ ОБП, ранее с ее слов на УЗИ была киста яичника. Также известно, что она является носителем HBs.

    На УЗИ в проекции ворот селезенки и хвоста поджелудочной железы визуализируется анэхогенное включение до 2х1,5см, на ЦДК без кровотока(киста хвоста поджелудочной железы?).

    PS. Через стандартный доступ на поджелудочную железу образование не визуализируется.

    внешняя ссылка

:: Вложенные файлы(3) ::

:: файл № 1 ::

:: файл № 2 ::

:: файл № 3 ::

  15:15 04.11.2018
 
#2

    Согласен, весь вопрос теперь в том, что с этим дальше делать?

    Рекомендовать КТ или просто контрольное УЗИ через 1 год?

    Спасибо.

  15:38 04.11.2018
 
#3

    Я вас понял, действительно список того, чем может оказаться эта " киста" большой.

    внешняя ссылка

    внешняя ссылка

    Я в последнее время в таких случаях рекомендую консультацию соответствующего врача-специалиста, дальше он пусть решает.

    В данном случае скорей всего контроль УЗИ через 1 год, если не будет новых вводных.

  00:35 05.11.2018
 
#4

    Спасибо за интересный случай.

  00:31 04.09.2023
 
#5

    К видео из этой темы на ютубе появился комментарий с вопросом - Может ли псевдокиста поджелудочной железы быть следствием отравления?

    Дублирую сюда свой ответ:

    "Псевдокисты поджелудочной железы являются наиболее частым осложнением панкреатита. Панкреатиты могут возникать на фоне отравления, например, фосфорорганическими соединениями (ФОС, одним из самых известных ФОСов является дихлофос) - внешняя ссылка "

  00:20 14.10.2023
 
#6

    Поступил комментарий к этому видео на ютуб с вопросом является ли большая киста(больше 5 см) поджелудочной железы не важно какая показанием к срочной или плановой госпитализации и операции.

    Дублирую сюда свой ответ:

    "Срочная госпитализация осуществляется в случае подозрения на "острый" диагноз, при котором без экстренного оказания мед.помощи может наступить смерть пациента в случае соматических заболеваний и/или может быть нанесен вред другим людям в случае психических заболеваний в момент обращения пациента за мед.помощью. Установлением такого диагноза и принятием решения о срочной госпитализации пациентов занимаются врачи приемных отделений больниц.

    Срочная госпитализация не всегда подразумевает необходимость срочного хирургического вмешательства!

    В случае с кистами поджелудочной железы для определения тактики её лечения имеет большое значение что это за киста, т.е. к какому диагнозу она имеет отношение!

    Вот что, например, написано в клинических рекомендациях по острому панкреатиту МЗ РФ:

    "Показания к госпитализации в медицинскую организацию

    Острый панкреатит является абсолютным показанием для экстренной госпитализации в профильный стационар медицинской организации 1-3 уровня.

    ...

    Поздняя (II) фаза (секвестрации)

    - Псевдокисты поджелудочной железы большого размера (более 5см) рекомендуется оперировать в плановом порядке при отсутствии осложнений.

    ...

    Комментарий. Операцией выбора незрелой (несформировавшейся) ПКПЖ (менее 6мес) является наружное дренирование. Зрелая (сформировавшаяся) ПКПЖ (более 6 мес.) подлежит оперативному лечению в плановом порядке. Осложнения ПКПЖ: инфицирование, кровотечение в полость кисты, перфорация кисты с прорывом в свободную брюшную полость с развитием перитонита, сдавление соседних органов с развитием механической желтухи, стеноза желудка, кишечной непроходимости и др."

    внешняя ссылка

    Но не все кисты поджелудочной железы имеют отношение к панкреатиту, некоторые из них имеют онкологическую этиологию.

    Поэтому для принятия решения о госпитализации или хирургическом вмешательстве недостаточно знать только размер кисты, для этого нужно полноценное обследование."