"We wanted to find out how many radiology results do not reach our patients, and how many of these missed recommendations could result in harm ... The majority (67%) of the recommendations were followed and noted. But of those recommendations that were not followed, 40% were never acknowledged, 35% were acknowledged but the patient was lost to follow-up, 19% became unnecessary, and 6% were decided against by the physician. Of these, 44% had significant potential for harm, with 75% indicating possible cancer (primarily lung) and 25% indicating findings that could lead to patient morbidity. There's significant risk to patients of cancer or other morbidity related to radiology recommendations. The main concern is radiology recommendations that are not acknowledged by clinicians." Перевод: "Мы хотели выяснить какое количество результатов радиологических исследований не доходит до пациента и какое количество из них могут нанести вред ... Большинство (67%) рекомендаций были выполнены. Но из оставшихся невыполненных рекомендаций: 40% не были рассмотрены, 35% не были выполнены по вине пациента, 19% стали ненужными, 6% были отвергнуты клиницистом. 44% из невыполненных рекомендаций имели существенный потенциальный вред, 75% относились к диагностике потенциального рака(прежде всего легких) и 25% потенциальной гибели пациента. Имеется существенный риск рака или гибели пациента в связи с рекомендациями радиологов по причине игнорирования клиницистами этих рекомендаций." В этой связи, вызывает недоумение, рекомендации исходящие от некоторых наших клиницистов из стационаров к врачам УЗИ - не сообщать пациентам результатов УЗИ! Низведение специальности врача УЗИ до уровня среднего мед. персонала не заставит себя долго ждать с результатом, о котором сейчас задумались западные коллеги. Я уже публиковал случай - "Добро vs зло" - Добро vs зло - УЗИ щитовидной желез... - где пациент 4 года ходил с образованием потенциально раковым без верификации и даже не был консультирован онкологом. Т.е. ситуация у нас таже уже сейчас, но анализировать ее видимо у нас некому... |