| | | | Я начинающий врач УЗИ и меня интересует информативность этой методики в ранней диагностике гидронефроза, а также алгоритм действий врача УЗИ при этой патологии, классификации. Еще много непонятного в связи с постановкой диагноза ПМР (пузырно-мочеточниковый рефлюкс), можно ли ставить этот диагноз по УЗИ? Спасибо |
|
Что означает ранняя диагностика гидронефроза? Это вы про пиелэктазию что ли? УЗИ достаточно информативно в диагностике гидронефроза, хотя иногда, особенно на поздних стадиях процесса, бывает трудно отличить гидронефроз от кистозной дегенерации. Я пользуюсь упрощенной классификацией: начальный гидронефроз(незначительное расширение лоханки(пиелэктазия) и чашек, без истончения паренхимы), средней степени (истончение паренхимы), выраженный или терминальный (паренхима не определяется). С ПМР не всё так понятно и ведущую роль играет цистография, УЗИ неинформативно, можно лишь предполагать наличие ПМР при эхо-картине гидроуретеронефроза без явных признаков обструкции мочевыводящих путей(конкремента). Однако может быть и так, что на УЗИ МВС при ПМР будет нормальная эхо-картина. | |