УЗИ - это просто?
Метки: POCUS, Последние публикации, дайджест, новости
По данным публикации в журнале Ультразвук(Ultrasound) за февраль 2019 - Implementation of a point-of-care ultrasound skills practicum for hospitalists / Внедрение практических занятий по "УЗИ у постели больного" для врачей стационаров - внешняя ссылка
Ультразвуковое исследование признано безопасным и ценным диагностическим инструментом для оценки состояния пациента. Врачи стационаров являются главными кандидатами на продвижение "УЗИ у постели больного", учитывая их решающую роль в стационарной медицине. Несмотря на это, для врачей стационаров явно не хватает доказательной ультразвуковой подготовки. Большинство исследований фокусируется на диагностической точности, а не на обучении, необходимом для ее достижения. Это исследование направлено на улучшение знаний и навыков УЗИ в больничных учреждениях посредством практического обучения навыкам.
Было проведено четыре практических занятия по навыкам с оценками перед и после курса, спустя шесть месяцев после.
Средний балл оценки знаний до и после курса значительно улучшился, 41,7% против 75,9% (SD 16,1% и 12,7% соответственно). Средние оценки достоверности ультразвуковых навыков по 10-балльной шкале Лайкерта(Likert) значительно увеличились после курса (2,60 ± 1,66 против 6,33 ± 1,63), но снизились через шесть месяцев (6,33 ± 1,63 против 4,10 ± 2,22). Наибольшим ограничением при оценке до и спустя шесть месяцев после курса были знания / навыки и отсутствие доступа к аппарату УЗИ. В то время как знания / навыки снизились с 82,0% до 64,3%, соответственно, отсутствие доступа к аппарату УЗИ увеличилось с 15,8% до 28,6%, соответственно.
Больницы сходятся во мнении, что "УЗИ у постели больного" полезно для диагностики и терапевтического лечения пациентов, но отсутствие соответствующей подготовки является существенным ограничением. Наше исследование показало, что краткий практический курс по навыкам значительно повышает уверенность и знания врачей стационаров в отношении получения и интерпретации ультразвуковых изображений в краткосрочной перспективе. Однако долгосрочная уверенность и использование уменьшаются, что, по-видимому, связано с отсутствием доступа к аппаратам УЗИ.
*Думаю, это объясняется другим, а именно получением личного негативного опыта, когда знания полученные на кратких курсах, которые вначале кажутся такими простыми и всеобъясняющими, перестают быть таковыми. Т.е. когда врач видит пропасть между "книжкой" и реальностью и начинает понимать то, что УЗИ не фонендоскоп и пусть каждый занимается своим делом.
*комментарии редактора