Обоснование роли угла Q в диагностике патологии колена с помощью УЗИ
Метки: Последние публикации, УЗИ суставов, дайджест, новости, ортопедия, хондромаляция
По данным публикации в журнале Ультрасонографии (Journal of Ultrasonography) за сентябрь 2018 - Ultrasonographic assessment of articular cartilage of the femoral condyle in patients with an increased Q-angle / Ультрасонографическая оценка суставного хряща мыщелка бедренной кости у пациентов с повышенным углом Q - внешняя ссылка
Толщина суставного хряща латерального мыщелка бедра меньше, чем толщина медиального мыщелка у женщин в возрасте от 35 до 45 лет с углом Q> 15 гр.
Угол Q образован линией, проведенной от передней верхней подвздошной ости (ASIS) к центру надколенника, и линией от центра надколенника к большеберцовому бугорку.
Угол Q > 15–20 гр. считается причиной дисфункции разгибательного аппарата колена и боли в надколенно-бедренной области. Некоторые авторы также указывают на повышенный риск хондромаляции надколенника, а также вывиха и подвывиха надколенника при таком угла Q.
В исследование вошли 31 женщина в возрасте от 35 до 45 лет. 13 пациентов с Q > 15 гр. были включены в основную группу, и 13 пациентов с Q < 15 гр. были включены в контрольную группу.
Из исследования были исключены пациенты у которых: в анамнезе была травма колена, операция на колене или боль в колене в течение последних 4 недель.
Для измерения угла Q использовался гониометр(специальный транспортир, т.е. клиническое измерение, не по УЗИ*).
УЗИ проводилось на ультразвуковом сканере HONDA HS-2200 с датчиком 6.0/8.5/11.00 МГц.
На УЗИ измерялась толщина суставного хряща, покрывающего медиальный и латеральный мыщелки бедра.
При этом колено находилось в положении максимального сгибания, а датчик стоял поперечно чуть выше надколенника, перпендикулярно поверхности мыщелков бедренной кости.
Также авторы статьи отметили, что магнитно-резонансная томография является методом выбора при диагностике патологии мениска, передней крестообразной связки, костного мозга и суставных поверхностей внутри сустава. Однако дефекты или истончение бедренного хряща можно визуализировать и обнаружить с помощью УЗИ.
*комментарии редактора