Случай острого живота вызванного внутрибрыжеечной добавочной селезенкой

    По данным публикации в журнале Ультразвук (Ultrasound) за март 2023: A case of symptomatic intramesenteric accessory spleen: The diagnostic role of contrast-enhanced ultrasound / Случай симптоматической внутрибрыжеечной добавочной селезенки: диагностическая роль УЗИ с контрастным усилением - внешняя ссылка

    Добавочная селезенка — врожденный дефект, характеризующийся отделением эктопической паренхимы селезенки, обычно располагается в воротах селезенки и хвосте поджелудочной железы. Она присутствует примерно у 10–30% населения и, как правило, не вызывает никаких симптомов.

    В данной публикации сообщается об интересном случае женщины с симптоматической внутрибрыжеечной добавочной селезенкой, обнаруженной с помощью УЗИ с контрастным усилением. Пациентка долгое время страдала от периодических болей в левой верхней части живота. Диагноз был подтвержден послеоперационным патологоанатомическим исследованием.

    Добавочная селезенка обычно выглядит как образование овоидной формы с четким контуром диаметром 1–3 см и редко располагается в брыжейке. В редких случаях она может стать симптоматической из-за осложнений. Диагностика этого состояния как причины острого живота трудна и редко проводится до операции. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография могут помочь, но они должны выполняться с внутривенной инъекцией контрастного вещества, и они не могут предоставить прямых доказательств связи между болью пациента и образованием. И наоборот, УЗИ в реальном времени может диагностировать и оценить образование, а также продемонстрировать точное соответствие образования боли в животе у пациента. Кроме того, УЗИ с контрастным усилением широко доступно, безопасно и относительно недорого.

Заключение

    Помимо редкости этого состояния, данный случай демонстрирует способность УЗИ локализовать внутрибрыжеечную добавочную селезенку, оценить взаимосвязь между ней и симптомами пациента.