Фактически, первое - это частный случай второго. Этимологически: "гема" - кровь, "метра" - матка, "ома" - опухоль. Т.е. гематометра - дословно, кровь в матке, подразумеваются состояния, при которых в полости матки скапливается кровь: врожденная аномалия матки с атрезией шеечного канала, осложнения внутриматочных вмешательств и др.; гематома - дословно, опухоль из крови, подразумевается локальное скопление крови в тканях или полостях тела после кровотечения в них.
Какова информативность УЗИ при дисплазии ТБС?
Высокая, но не абсолютная. Золотым стандартом при данном состоянии является рентген, но т.к. у детей в возрасте до 2-3 месяцев головки ТБС состоят из хряща, который не виден на рентгене, то до указанного возраста рекомендуется УЗИ, у которого нет данного недостатка, но есть свои, другие.
Может ли главный врач увеличивать норму нагрузки на врача УЗИ?
В настоящий момент времени в РФ не может, норма нагрузки на врача УЗИ РФ регламентирована 132 приказом МЗ РФ от 1991 года (В настоящий момент отменен! - Условные единицы труда - Приказы ::... )
Крепостного права в РФ пока нет, поэтому, если вас не устраивают условия труда, то вместо того, чтобы доказывать до инфаркта то, что вы не верблюд, лучше найти другое место работы.
Нагрузкой на учреждение в части УЗИ(УЕТ - условные единицы труда. В настоящее время УЕТы уже отменены - Условные единицы труда - Приказы ::... ) и количеством аппаратов, 2-3 ставки на один аппарат, количеством прикрепленного к ЛПУ населения и др.
Почему понизилась зарплата медиков?
Из-за перехода на одноканальную систему финансирования ЛПУ. Раньше были "зарплатные транши" и т.д. А теперь все оплачивается только через ОМС, а расценки ОМС(обязательного медицинского страхования), по моим данным, ниже рыночных минимум в 10 раз. Из этой суммы нужно заплатить и зарплаты, и за свет и т.д. Соответственно, согласно новым правилам многие надбавки к окладу, например, "за стаж" (20-30% от оклада), "за сложность работы"( 50% от оклада. Врачи УЗИ, например, должны работать с мед. сестрой, но это встречается крайне редко и им надо доплачивать за этот труд...) признаны - "стимулирующими", а значит могут быть не выплачены врачу, если у учреждения на это не хватит денег. Отсутствие выплат этих надбавок скорей всего и могло вызвать падение суммарной зарплаты на местах, хотя базовые оклады, по моим сведениям, не снижались.
PS. С 2013 система финансирования менялась, в том числе в амбулаторном звене теперь опять транши зависящие от количества прикрепленного населения, так называемый "подушевик", дальше есть небольшой утвержденный в конкретном регионе оклад и стимулирующие выплаты, которые зависят от решения главного врача. В стационарах, насколько мне известно, оплата услуг ЛПУ идет по "законченному случаю", т.е. сразу комплексом за пролеченного пациента. Существуют некоторые федеральные доплаты и пр. Но всё это мелочи, т.к. главное - это отсутствие понимания того, что врачи должны получать достойную зарплату, под которой понимается возможность купить квартиру в диапазоне 5-10 лет работы в регионе работы врача!
Размеры селезенки у детей разных возрастных групп в норме?
Насколько мне известно, утвержденных официально норм, в том числе, по размеру селезенки нет, поэтому вы можете использовать любые таблицы, которые вызывают у вас доверие, например эти:
Дистанция между верхним полюсом почки и диафрагмой в положении стоя больше, чем в положении лежа и больше 4 см.
В почечном синусе гиперэхогенные линейные структуры без акустической тени?
Структуры структурам рознь, за микроконкременты (несколько мм) ЧЛС часто принимаются особенности визуализации почечного синуса. Классическая эхографическая картина конкремента мочевыделительной системы (МВС) включает в себя наличие гиперэхогенного включения (обычно от 5 мм и более) с акустической тенью в проекции МВС - на основании этой УЗ картины и ставится МКБ (мочекаменная болезнь) или иначе уролитиаз по УЗИ, но "золотым" стандартом в диагностике этой болезни, насколько мне известно, является экскреторная урография.
Общеизвестно, что погрешность планиметрического измерения при УЗИ начинается от 1 мм, а посему образования близкие по размерам к 1 мм - это ...
Можно ли увидеть микролиты?
(По определению Е.Ю.Трофимовой 1989 г. микролиты - это конкременты до 5 мм)
Да. Всегда ли это возможно? - При отсутствии расширения МВС, имхо, весьма затруднительно.
УЗ признаки МКД?
Если вы говорите про мочекислый диатез? То по УЗИ такие диагнозы не ставятся.
Если про мочекаменный диатез, то, на мой взгляд, целесообразнее использовать общепринятые термины: МКБ (мочекаменная болезнь) или уролитиаз. И соответственно, УЗ-признаками МКБ будут камни.
Специфических признаков хронического холецистита по УЗИ нет. Но в дифференциальном ряде этот диагноз можно указывать при: утолщении стенки ЖП, неоднородности ее структуры, холелитиазе.
Норма толщины стенки желчного пузыря?
Обычно за верхнюю границу нормы толщины стенки ЖП принимают 3 мм.
В полости желчного пузыря эхоплотная взвесь?
Иногда это артефакт изображения.
Диф. ряд этого УЗ признака длинный - от беременности до опухолей.
О дискинезии желчного пузыря(ЖП) можно судить только на основании результата УЗИ ЖП с определением его функции на фоне пищевой нагрузки. Перегибы, перетяжки - это аномалии строения, формы ЖП и т.п., к нарушению его функции прямого отношения не имеющие.
Что такое ДЖВП?
Пробный завтрак для определения функции желчного пузыря?
С каким интервалом проводятся измерения при определении функции желчного пузыря?
Насколько должен сократиться желчный пузырь при определении функции желчного пузыря?
ДЖВП(дискинезия желчевыводящих путей) не патология, а состояние способное вызывать дискомфорт.
Я рекомендую принести с собой транспортабельную пищу в объеме обычного завтрака ребенка.
Используемая мной методика включает 3 измерения объема ЖП за полчаса (первое измерение до еды), интервал 15 мин. В идеале ЖП должен сократиться на 2/3 от исходного объема. (Все это подробно описано в моей книге ISBN 5-93881-065-5)
C какого возраста можно делать УЗИ желчного пузыря с определением функции?
Проводится ли определение функции желчного пузыря взрослым?
Проводится в любом возрасте.
Коды ОМС:
140202 УЗИ желчного пузыря с определением функции детям до 7лет
140002 УЗИ желчного пузыря с определение функции (7 лет и старше)
В полости мочевого пузыря взвесь? Cгустки в мочевом пузыре?
Возможно артефакт УЗ изображения. Рекомендуется проверять ОАМ(общий анализ мочи).
Взвесь в мочевом пузыре - хронический цистит?
Хр. цистит – это, прежде всего, как и в случае с хр. холециститом, утолщение, изменение стенки, диффузное или очаговое, что не позволяет дифференцировать по УЗИ хр. цистит от опухолей.
Взвесь в мочевом пузыре может быть нормой - слизь, свидетельствовать о дисметаболической нефропатии(соли в моче, проверяется ОАМ) или др. заболеваниях, например, также может выглядеть кровь в мочевом пузыре на УЗИ.
Объем остаточной мочи у детей и взрослых в норме?
"Объем остаточной мочи у детей < 10 мл, у взрослых < 20 мл", "< 10% от исходного объема пузыря"(С.В.Капустин, С.И.Пиманов. Ультразвуковое исследование в таблицах и схемах. Витебск: Изд. ВГМУ - 2005 г. 52 стр.)
Это сравнение нескольких однотипных УЗИ проведенных в разное время одному пациенту для определения тех или иных изменений. Часто используется для контроля за лечением или для решения вопроса о его необходимости.
Полость прозрачной перегородки не визуализируется?
У доношенных детей так и должно быть в норме, данная полость визуализируется на УЗИ у недоношенных - один из УЗ признаков незрелости головного мозга!
Повышение перивентрикулярной эхогенности головного мозга новорожденного?
Обычно это признак незрелости головного мозга у недоношенных, но рекомендуется УЗИ головного мозга (НСГ) в динамике, т.к. так иногда вначале может выглядеть перивентрикулярная лейкомаляция.
УЗИ признаки пилоростеноза?
Сомкнутый пилорический отдел желудка (симптом клюва), толщина стенки пилорического отдела больше 3-4 мм(по данным разных авторов), длина пилорического канала(отдела) больше 12-17 мм(по данным разных авторов).
Стул для врача УЗИ?
Специальных стульев, как и кушеток для УЗИ нет! Оптимальным является стул на роликах. Также в идеале и стул и кушетка должны быть из невпитывающих влагу материалов, чтобы их можно было обрабатывать антисептиками.
Холедох расширен, причины?
Возможные причины: киста холедоха(врожденная аномалия), а также закупорка или сдавление холедоха - конкремент(камень) в холедохе или опухоль(поджелудочной железы, холедоха).
Сколько единиц в одной ставке врача УЗИ?
По моим сведениям, тарифная ставка определяется часами в месяц(по ТК РФ - "Статья 129. Основные понятия и определения. Тарифная ставка - фиксированный размер оплаты труда работника за выполнение нормы труда определенной сложности (квалификации) за единицу времени без учета компенсационных, стимулирующих и социальных выплат.")
Какая специализация должна быть у детского врача УЗИ?
"Первичка"(курсы, ординатура) по УЗД, т.е. профессиональная переподготовка по данной специальности, либо изначально включающая в свой учебный план подготовку по УЗИ в педиатрии или дополнительные курсы по УЗИ в педиатрии.
После операции по исправлению крипторхизма синяк на мошонке?
Показаться хирургу, лучше оперировавшему вашего ребенка.
Норма диаметра артерий?
Зависит от конкретной артерии.
Как ставить на УЗИ метку на мочевой пузырь?
Смотрите инструкцию к аппарату, в разных аппаратах по-разному.
Сколько дней сохраняется припухлость на мошонке после удаления гидатиды?
Задайте этот вопрос хирургам.
Объем селезенки норма?
Не слышал, чтобы рутинно на УЗИ измеряли объем селезенки, возможно кто-то пишет диссертацию. Обычно измеряется два перпендикулярных размера или площадь, основной размер - длинник, у взрослых норма до 13 мм, у детей зависит от возраста, роста и т.д.
Можно обрабатывать датчики УЗИ септизолом?
Можно, насколько я понял это салфетки на основе спирта. Как мне объясняли в свое время в СЭС, спирт не убивает вирусы(ВИЧ, гепатита...). К тому же, многие производители ультразвукового оборудования не рекомендуют обработку датчиков спиртом, т.к. это может приводить к преждевременному старению полимеров, особенно типа резины(потрескается), которые иногда применяют для акустических линз(контактная поверхность датчика).
Что такое молекулярное УЗИ?
Использование для УЗИ контрастных веществ с таргетингом на специфические ткани-мишени.
Как измерить межполушарную щель?
В поперечной плоскости сканирования, доступ из большого родничка, слева направо, верхняя границы нормы для грудных детей 7-8 мм.
Что означает буква М наверху на снимке УЗИ?
Метка фирмы производителя, в вашем случае скорей всего Mindray(буквы зависят от фирмы производителя), позволяет УЗИсту понять пространственное отношение положения датчика(на датчике метка может быть представлена светодиодом или просто выпуклостью и т.п.) и изображения на мониторе.
Стандарт размеров аппендикса?
О существовании такого стандарта(МЭС) в РФ не слышал, из литературных данных, верхняя границы нормы(в любом возрасте) поперечного размера(диаметр, измеряется спереди назад) 5,5 мм, аппендиксы 6 мм и более считаются группой высокого риска по острому аппендициту.
После УЗИ БЦА, какого специалиста врача нужно посетить?
Обычно того, который вас направил на это исследование! А если сами решили провериться, то начните с посещения участкового терапевта.
Нормы размеров печени у ребенка 7 месяцев?
По данным справочника P.S. Sidhu, W.K. Chong Measurement in ultrasound. Arnold-2004. стр. 4 - для возраста 7-9 месяцев - длина правой доли печени в норме (кранио-каудальный размер) 79±8 мм.
Как проводится УЗИ репродуктивной сферы?
Зависит от типа "репродуктивной сферы", возраста пациента.
