| Продолжаем ликбез: " Haemorrhagic cyst rupture Haemoperitoneum, a serious complication of ovarian haemorrhagic cyst rupture, may be demonstrated on both US and CT (Fig. 2a, b) and should necessitate urgent surgical intervention. In some cases, the original cyst may not be visible. On US, peritoneal or pelvic fluid is seen, with low level echoes." внешняя ссылка Мой перевод: " Разрыв геморрагической кисты Гемоперитонеум, серьезное осложнение разрыва геморрагической кисты яичника, может быть визуализировано как на УЗИ, так и на КТ (рис. 2а, б) и требует срочного хирургического вмешательства. В некоторых случаях исходная киста может быть не видна(т.е. порвалась и её больше не видно). На УЗИ наблюдается жидкость в брюшной полости или малом тазу с эхосигналами низкого уровня(взвесь)" . " Physiological FF in the pelvis of normal women was first described by Novak in 1922[28]. Since then, many have investigated the characteristics, etiology, and typical volume of physiological FF. Varying amounts of FF have been detected during the menstrual cycle, with the greatest volume detected during ovulation[6, 8, 11]. This FF is presumed to serve the teleological purpose of transporting the ovum by wave motion[3, 8, 11]. Prevalence of transient physiological FF on transabdominal ultrasonography in reproductive women has been estimated to range from 36–40%. The estimated mean volume ranges from 5–21 mL. ... Transabdominal sonography is less sensitive than endovaginal sonography in detecting pelvic FF[9, 30, 34, 35]. Von Kuenssberg Jehle et al.[36], in their study on the sensitivity of the pelvic view on transabdominal ultrasound imaging for the detection of FF, administered intraperitoneal fluid directly to both male and female patients until the fluid was identified on pelvic view. They reported that the mean minimal volume of fluid detectable by pelvic ultrasound by the examiner and reviewer was 157 mL and 129 mL, respectively, with the lowest volume detected by examiner to be 73 mL." внешняя ссылка Мой перевод: " Физиологическая СЖ(свободная жидкость) в малом тазу здоровых женщин впервые была описана Новак в 1922 году [28]. С тех пор многие исследовали характеристики, этиологию и типичный объем физиологической СЖ. В период менструального цикла выявлялись различные количества СЖ, с наибольшим объемом обнаруженным во время овуляции [6, 8, 11]. Предполагается, что эта СЖ служит телеологической цели для транспортировки яйцеклетки с помощью волновых движений [3, 8, 11]. Распространенность транзиторной физиологической СЖ при трансабдоминальной УЗИ у репродуктивных женщин была оценена в диапазоне от 36 до 40%. Расчетный средний объем находится в диапазоне от 5 до 21 мл. ... Трансабдоминальная сонография менее чувствительна, чем эндовагинальная(трансвагинальная) сонография, при выявлении СЖ в малом тазу [9, 30, 34, 35]. Von Kuenssberg Jehle и соавторы [36], в своем исследовании чувствительности выявления СЖ в малом тазу на трансабдоминальном УЗИ, вводили жидкость непосредственно в брюшную полость пациентам мужского и женского пола до тех пор, пока жидкость не была идентифицирована на УЗИ в малом тазу. Они сообщили, что средний минимальный объем жидкости, обнаруживаемый с помощью УЗИ органов малого таза, исследователем и рецензентом, составлял 157 мл и 129 мл соответственно, при этом наименьший объем, обнаруженный экспертом, составлял 73 мл." Т.е. овуляторно, по разным данным - 5-21 мл, при этом я придерживаюсь границы в 5 мл. Полученные на УЗИ мл в брюшной полости я рекомендую клиницистам умножать на 2 или 3, которые будут в реальности. Т.к. мы видим СЖ в брюшной полости на УЗИ начиная где-то с измеряемого нами 1 мл, но получается, что на самом деле этот 1 мл может соответствовать 73-157 мл! Это важно понимать и врачам УЗД и клиницистам, которые, как выяснилось в процессе моего унижения, ничего из этого не знают. Если честно, то я не удивлен... PS Сообщение выделено в отдельную тему из Апоплексия яичника 2 - УЗИ малого т... | |
