Риск развития предлежания плаценты при выявленной на УЗИ низкорасположенной плаценте

    По данным публикации в журнале Ультразвука в медицине(Journal of Ultrasound in Medicine) за апрель 2014 - Outcomes of Pregnancies With a Low Lying Placenta Diagnosed on Second Trimester Sonography / Исходы беременности с низколежащей плацентой, диагностированной при сонографии во втором триместре - внешняя ссылка

    Цель данного исследования состояла в том, чтобы определить, как часто низкорасположенная плацента, определяемая как плацента, заканчивающаяся в пределах 2 см от внутреннего зева шейки матки, но не покрывающая его, диагностируемая сонографически во втором триместре нормализуется до родов.

    После того, как было получено одобрение Совета по институциональному обзору, 1416 беременностей с сонографически диагностированной низкорасположенной плацентой между 16 и 24 неделями беременности были отобраны из базы данных УЗИ за 5-летний период. Были изучены данные медицинских карт, чтобы определить гестационный возраст, в котором впервые была диагностирована низкорасположенная плацента, гестационный возраст, в котором плацента больше не была сонографически низкорасположенной или покрывающей шейку матки(*предлежание плаценты), и тех, чье положение осталось без изменения; и скольким было проведено кесарево сечение по причине расположения плаценты.

    В общей сложности 1220 из 1240 имели низкорасположенную плаценту на УЗИ (98,4%) и не имели в дальнейшем предлежания плаценты; у 89,9% плаценты отошли от шейки матки к 32 неделям и у 95,9% - к 36 неделям. У 20 пациенток (1,6%) имелось стойкое сонографическое предлежание плаценты или низкорасположенная плацента в ближайшем или отдаленном сроке, в том числе 5 полных предлежаний, 7 частичных предлежаний, 5 низкорасположенных плацент и 3 vasa praevia(*предлежание сосудов пуповины); все роды были кесаревыми.

    Низкорасположенная плацента, диагностированная сонографически во втором триместре, обычно нормализуется к середине третьего триместра. Лишь в редких случаях (1,6%) это состояние сохраняется в течение всего срока беременности. Повторное УЗИ оправдано для диагностики стойкого предлежания плаценты или vasa praevia, являющегося осложнением низкорасположенной плаценты.

    *Также в публикации присутствуют эхограммы с примерами.

    *комментарии редактора